網膜硝子体とは

硝子体（しょうしたい）は、眼球の中の大部分を満たしている透明なゼリーのような組織で、約99％が水分です。水晶体（ピントを合わせるレンズ）の後ろにあり、眼の奥では網膜に軽く触れています。

硝子体は、眼の形を保ち、入ってくる光を網膜に伝える役割を持っています。網膜は、目の奥にある薄い膜で、光を受け取り、映像を脳へ伝える大切な部分です。この硝子体や網膜に病気が起こると、視力に大きく影響します。

手術は、濁った硝子体を人工の液体に置き換えて透明にし、その奥にある網膜の病気を除去することを目的として行われます。手術後の視力は、病気が発症してからの期間や進行の程度によって変わります。すぐに視力が回復しないこともあるため、時機を逃さず、できるだけ早めに治療を受けることが大切です。

すべての患者さまに日帰り硝子体手術を実施

高田眼科では、小切開硝子体手術を行っております。これは非常に細い器具を専用の器械で眼内に挿入し手術を行うもので、手術時の切開創は27G（ゲージ）＝0.41mmほどと非常に小さく、手術成績も良好で全身への影響も少ない手術方法です。手術時間も従来より大幅に短縮され、すべての患者さまに日帰り手術を実施しています。疾患や病状によって手術時間は異なりますが、通常の硝子体手術で30分～1時間前後で終了します。

小切開のメリット

• 縫合が不要なことがほとんどで、手術後の異物感や充血が少ない
• 手術後、一定の安静は必要だが回復が早い

網膜硝子体・白内障の同時手術をお勧めします

所要時間	硝子体手術＋約10分

硝子体手術の後は、数か月から数年のうちに白内障が進行することが多いため、50歳以上の方には原則として白内障手術を同時に行うことをお勧めしています。一度で二つの治療ができるので、身体への負担を減らすことができ、術後の視力回復もスムーズになります。

白内障手術は、水晶体を超音波で砕いて吸引し、人工の眼内レンズを挿入する方法です。ただし、重症の増殖性硝子体網膜症などでは初回手術ではレンズを入れず、病気の活動性が落ち着いてから二期的に眼内レンズを挿入したり、縫い付ける方法（強膜内固定）を行うこともあります。

硝子体手術の対象となる疾患

• 硝子体出血
• 糖尿病網膜症
• 黄斑前膜
• 黄斑円孔
• 網膜静脈閉塞症
• 水晶体・眼内レンズ亜脱臼

硝子体手術工程

眼科治療の中では最も高度な手術治療の一つ

手術は局所麻酔で行います。手術時間は症例により異なりますが30分～1時間前後で終了します。
※重症の場合は2時間以上かかる場合もあります。

気体（空気・ガス）注入後は
数日～約1週間 うつ伏せ姿勢で安静に過ごして下さい

ガスを網膜にしっかりと当てるために、術後は就寝時だけでなく食事やトイレの時間もうつ伏せの姿勢を維持して下さい。数日～約1週間は平常通りに生活することが困難となりますので、仕事をしている方は事前に休めるよう調整し、ご家族にも手を借りられるような環境づくりをしておきましょう。

※黄斑円孔の場合はうつ伏せ必須です。

手術中の合併症

手術後の合併症

硝子体手術の費用

下記は3割負担の料金です。1割・2割負担の方は月の上限18,000円です。

2025.11月現在

硝子体切除術			54,000円
硝子体茎顕微鏡下離断術	網膜付着組織を含むもの		125,000円
	その他のもの		96,360円
増殖性硝子体網膜症手術			172,000円
硝子体茎顕微鏡下離断術	網膜付着組織を含むもの	＋ 白内障（その他のもの）	147,000円
	その他のもの	＋ 白内障（その他のもの）	119,000円
		＋ 白内障（縫着レンズ）	132,000円
増殖性硝子体網膜症手術		＋ 白内障（その他のもの）	195,000円

• クレジットカード決済可
• 高額療養費や生命保険の申請については各機関にお問合せ下さい。
• 後期高齢者所得区分Ⅰ、Ⅱの方は月の上限額8,000円で手術を受けていただけます。
• 手術の状況に応じて最も安全・適切な方法を選択致しますので、費用は変わる可能性があります。
• 白内障同時手術を行う場合、使用する眼内レンズや手術方法により費用が異なります。詳しくは別途ご案内致します。

通院日程 （予約制 ）

診察券に記載されている日時にお越し下さい。
手術後の経過次第で受診回数は変更になる場合があります。

• 術前検査
• 説明会
• 手術当日
• 翌日
• 3日目
• 10日目
• 1ヶ月目
• 2ヶ月目
• 3ヶ月目

※手術後は診察を紹介元の医院で受ける事もできます

手術前～手術後の注意点

手術2日前～当日朝	1日4回 抗菌剤の点眼をします。
手術前日	入浴・洗髪をして早めに就寝して下さい。緑内障点眼は前日夜まで使用可。
手術日当日	散瞳薬を事前に処方しますので、来院後点眼を開始して下さい。 お化粧はせず、前開きの着替えやすい服装でお越し下さい。 手術中はトイレに行けません。紙パンツをご使用頂くと安心です。 眼帯をしてご帰宅となります。 当日・翌日は運転できません。 帰宅後より、抗生物質の内服を開始して下さい。
手術翌日	当院にて眼帯を外して消毒・検査・診察を行います。 散瞳検査があります。 抗菌薬・抗炎症薬の点眼を翌日から開始して下さい。 日中は保護眼鏡を2週間、就寝時は専用の眼帯を1週間使用して下さい。
3日目以降	受診日と検査内容、散瞳検査は医師の指示に従って下さい。

• 車の運転再開は医師が判断します。
• 手術後は感染に注意！ 手術の傷口から細菌が入り増殖することを感染と言います。
  清潔を保ち、きちんと点眼していれば心配ありませんが、異常がある場合はすぐに受診して下さい。
• ご不安な点がございましたらいつでもお問い合わせ下さい。